トラウマ関連
複雑性PTSDの語りえないトラウマと解離（2023.06.05更新）
入眠困難や中途覚醒、不安や対人恐怖が強くなり、出社困難となった人がメンタルクリニックを受診し、病歴だけでなく症状もあまり聞かれないまま、うつ状態や適応障害の診断で、抗うつ薬や抗不安薬、睡眠薬が処方され… ▼続きを読む
複雑性PTSDと抗うつ薬・抗不安薬（2023.05.15更新）
「複雑性PTSDと診断された」「発達性トラウマ障害かもしれない」と、こころの健康クリニック芝大門での治療を希望される方の大部分がメンタルクリニックに通院されており、抗うつ薬や抗不安薬を処方されてい… ▼続きを読む
発達性トラウマ障害や愛着障害という生きづらさのラベル（2023.04.27更新）
ゴールデンウィーク直前のため、軽い読み物を書いてみます。
DSMやICDなどの診断基準には掲載されていませんが、ヴァンデアコークらがトラウマ性の出来事への曝露体験（身体的虐待やD… ▼続きを読む
トラウマ関連障害（PTSD・複雑性PTSD）の過剰診断（2023.04.20更新）
ご存じのように、こころの健康クリニック芝大門では、『心的外傷およびストレス因関連障害』の治療を専門に行っています。
このカテゴリーに含まれる疾患には、単回性の外傷性出来事により引… ▼続きを読む
閾値下の複雑性PTSDと発達性トラウマ障害（2023.04.06更新）
4月5日は二十四節気の「清明（せいめい）」、七十二候では「玄鳥至（つばめきたる）」でした。ようやく春の息吹を感じる季節になりました。
クリニックのある芝大門周辺でも、ツバメの飛来… ▼続きを読む
逆境的小児期体験をめぐる問題（2023.04.03更新）
「ストレス」という言葉とともに日常的にも使われる機会の多い「トラウマ」という言葉は、一般的には「嫌だと感じた出来事」あるいは「傷つき体験」の意味で使われることが多いようです。
「… ▼続きを読む
複雑性PTSDと発達障害特性の共通性（2023.03.13更新）
このブログで「複雑性心的外傷後ストレス障害（CPTSD）」や「発達性トラウマ障害（DTD）」と、「自閉スペクトラム（AS）特性／注意欠如多動（ADH）特性」が類似していることは何度も指摘してきまし… ▼続きを読む
発達障害特性とトラウマと適応障害（2023.02.27更新）
「心的外傷後ストレス障害（PTSD）」や「急性ストレス障害」などの「トラウマ関連障害」と、「適応障害」などの「ストレス関連障害」は、出来事基準によって区別されます。
たとえば、「… ▼続きを読む
複雑性PTSDと解離（2023.02.20更新）
「複雑性心的外傷後ストレス障害（CPTSD）」は、通常の「心的外傷後ストレス障害（PTSD）」と比べて、日常生活や社会生活の支障がより大きく、診断カテゴリーを横断する併存疾患も多いといわれています… ▼続きを読む
逆境的小児期体験による愛着トラウマの治療の実際（2023.01.16更新）
「巷間、診断をよく耳にする“愛着障害”については、精神医学における疾患診断とは異なる概念」であることがしきりに強調されています。
しかし、対人関係構築困難という自閉スペクトラム（… ▼続きを読む
多衝動性過食症と境界性パーソナリティ障害（2023.01.10更新）
トンプソン-ブレナーは、摂食障害には診断を横断する「高機能・完全主義型」「感情調節不全型」「回避・抑うつ型（感情抑制型）」の３つの性格プロトタイプがあるとしています。（『過食症と過食性障害の３つの… ▼続きを読む
対人関係の問題とストレス関連障害（2022.12.05更新）
職場での上司や同僚との関係、あるいは、夫婦・パートナー関係など、対人関係の問題は、急性ストレス反応や適応障害、その他の重度ストレス反応など、さまざまな影響を及ぼすことが知られています。
&nbs… ▼続きを読む
複雑性PTSDの治療の実際（2022.12.01更新）
こころの健康クリニック芝大門にPTSDや複雑性PTSDの治療を申し込まれる方のほとんどが、「カウンセリングはやってますか？」と聞かれます。
「薬物療法が主でカウンセリングはやって… ▼続きを読む
愛着（アタッチメント）のアンビヴァレンスと傷つき体験（2022.11.28更新）
『愛着関係での傷つき体験』で、「対人相互関係の問題（愛着の障害）という環境要因と、自己組織化の障害（DSO症状）を主とする「自閉スペクトラム症（ASD）特性」」について書きました。
… ▼続きを読む
愛着関係での傷つき体験（2022.11.14更新）
今年2022年に開催された「第118回日本精神系学会学術総会」「第21回日本トラウマティック･ストレス学会総会」でも、ICD-11に収録された「複雑性PTSD（complex PTSD）」のテーマ… ▼続きを読む
トラウマ関連障害の「過覚醒症状」の治療（2022.11.07更新）
スティーブン･ポージェスの「ポリヴェーガル理論」によると、私たちは通常、腹側迷走神経が支配する「耐性領域（社会的関わり反応）」で適切な覚醒状態を保っているそうです。
しかし、トラ… ▼続きを読む
トラウマ関連障害の「感情調節不全」の薬物療法（2022.10.31更新）
こころの健康クリニック芝大門では、複数の抗うつ薬や2種類以上の抗不安薬の処方を受けていらっしゃる方は、申し訳ありませんがお引き受けしていないのです。
「断っている医療機関はある意… ▼続きを読む
トラウマ関連障害の治療〜再体験症状（フラッシュバックと悪夢）（2022.10.24更新）
アメリカ心理学協会(APA)のPTSD治療ガイドラインでは、認知行動療法(CBT)、認知処理療法(CPT)、認知療法(CT)、持続エクスポージャー療法(PE)などが、強く推奨される治療法として挙げ… ▼続きを読む
複雑性PTSDと統合失調症様症状（2022.10.17更新）
ICD-11 platformで検索すると、「心的外傷後ストレス症(PTSD)」の鑑別診断に、「適応障害（適応反応症）」などと並んで、「統合失調症または他の原発性精神病性障害」が挙げられています。… ▼続きを読む
適応反応症（適応障害）と心的外傷後ストレス症（2022.09.20更新）
ICD-11 platformの「心的外傷後ストレス症(PTSD)」の鑑別診断に、「適応障害（適応反応症）」が挙げられています。
意外に思われるかもしれませんが、ICD-11での… ▼続きを読む
