休職から復職する際に必要なこと

休職から復職する際に必要なこと（2023.10.16更新）
令和５年の夏は子どもを中心に、ヘルパンギーナ、Ａ型溶血性レンサ球菌咽頭炎、感染性胃腸炎が流行しました。   メディアではほとんど放送されませんでしたが、８月から９月に書けての新型コロナウイ… ▼続きを読む

精神科主治医とリワークの選び方（2023.08.21更新）
今年に入ってから、大企業の総括産業医の先生を含め、専属産業医の先生方とお話をさせていただく機会が何度かありました。   産業医の先生方とは、社員さんのメンタルヘルス対策から、「適応障害」の安… ▼続きを読む

職場のストレス要因とメンタルヘルス不調（2023.07.03更新）
労働安全衛生法が改定され、2015年12月より従業員50人以上の事業所では、年に1回ストレスチェックを実施することが義務化されました。 みなさんの中にも、ストレスチェックを受けた事のある人も多いと思い… ▼続きを読む

職場のメンタルヘルス不調と対人関係療法リワーク（2023.06.12更新）
2023年5月27日・28日に千葉で開催された日本うつ病リワーク協会の年次大会で、【対人関係療法（復職のための対人関係療法）】というシンポジウムが開催されました。   院長である私の都合がつ… ▼続きを読む

五月病・6月病とストレス反応（2023.05.22更新）
4月に新年度が始まって1ヶ月半が過ぎ、ゴールデンウィークの連休が終わり、梅雨入りも近くなったこの時期、耳にすることが多くなる言葉が「五月病」や「6月病」です。   新年度の始まりが9月の諸外… ▼続きを読む

身体にあらわれる心のストレス（2023.05.08更新）
1982年に起きた日航機墜落事故で、事故を起こした機長が「うつ状態または心身症」と診断されていたことから、「心身症」が異常な精神状態を引き起こすかのような誤解が生まれてしまったことがありました。（日本… ▼続きを読む

ストレス反応と適応不全と休職（2023.04.10更新）
3月から4月は、さまざまな変化にあふれた時期です。   学生さんであれば進級や進学、社会人であれば入社や異動、あるいは引っ越しに伴う親しかった人たちとの別れと新しいコミュニティへの参入など、… ▼続きを読む

仕事を休みたい（2023.03.20更新）
診断書に関連して、非常に困ることがあるのが、1ヶ月に1回、あるいは久しぶりに受診された患者さんが、来院時に突然「会社に行けずに休んでいるので、休職の診断書を書いてください」とおっしゃる場合です。 &n… ▼続きを読む

リワーク治療の考え方（2023.03.06更新）
休職にいたる要因にはさまざまなものがありますよね。   多くの場合、休職するには私傷病であることを証明するための診断書が必要とされます。 つまり、病気のために働けない（疾病性が事例性(勤怠･… ▼続きを読む

リワークプログラムと職場復帰（2023.02.06更新）
職場復帰支援プログラム（リワーク）は、メンタル不調による休職者が復職に向けた準備をするためのプログラムです。   リワークの知名度やリワークの有効性の認識は高くなっていますが、それでも精神科… ▼続きを読む

休職診断書をめぐるトラブル〜会社指示（2023.01.23更新）
診断書にはさまざまな種類があります。   心療内科や精神科、メンタルクリニックでよく発行されるのは、休職や復職に関する診断書です。   それ以外にも、病気休職中に給与の6割の手当て… ▼続きを読む

うつ症状が社会機能に及ぼす影響（2022.12.19更新）
うつ病・うつ状態では、さまざまな症状を呈することが知られています。   古典的なうつ病（内因性うつ病）では、朝に気分が悪く、夕方から夜にかけて軽快する日内変動や、入眠困難や早朝覚醒、食欲低… ▼続きを読む

複雑性PTSDの治療の実際（2022.12.01更新）
こころの健康クリニック芝大門にPTSDや複雑性PTSDの治療を申し込まれる方のほとんどが、「カウンセリングはやってますか？」と聞かれます。   「薬物療法が主でカウンセリングはやっていません… ▼続きを読む

治療の要となるセルフモニタリング（2022.11.21更新）
職場復帰支援プログラム（リワーク）への参加のために、他の医療機関から転院してこられた方のほとんどが、「適応障害」や「（抑）うつ状態」と診断されています。   診断基準に照らし合わせると、「ス… ▼続きを読む

「完全に治ってから復職して欲しい」（2022.10.11更新）
「完全に治ってから復職して欲しい」という言葉は、休職者が職場の人事や上司からしばしば言われる意見ですよね。   このような意見が出される背景には、いくつかの要因が潜んでいるようです。 &nb… ▼続きを読む

休職・復職とリワークプログラム（2022.09.26更新）
「定時起床（勤怠）」「疲労回復（安全）」「集中力の持続（パフォーマンス）」が遂行できず、給与に見合った労働力を提供できない状態は「事例性」と呼ばれます。   「事例性」とは、普段どおり働けな… ▼続きを読む

リワークとリハビリ勤務と職場復帰（2022.09.12更新）
厚生労働省から2004年に出された復職に関する『心の健康問題により休業した労働者の職場復帰支援の手引き』があります。   こころの健康クリニック芝大門の職場復帰支援プログラム（リワーク）参加… ▼続きを読む

さまざまなうつ病・うつ状態と適応障害の治療とリワーク（2022.09.05更新）
『「適応障害」とまぎらわしい疾患』でジマーマンらの「特定不能のうつ病性障害」と「適応障害」の比較研究を引用したことがあります。   ジマーマンの報告では、「適応障害群では食欲不振、体重減少、… ▼続きを読む

サイコロジカル･マインドと神経発達症特性（2022.08.31更新）
『特集　成人精神疾患の背景に潜む神経発達症のインパクト─いかに見抜き，いかに対応するか─』（精神科治療学 37(1), 2022, 星和書店）、このインパクトのあるタイトルを持つ特集号では、統合失調症… ▼続きを読む

生物心理社会モデルからみた適応障害の治療とリワーク（2022.08.29更新）
こころの健康クリニック芝大門のメンタルヘルス外来、あるいはリワークプログラムに転院して来られた患者さんの中には、他の医療機関で「適応障害」と診断された方が多くいらっしゃいます。   長時間労… ▼続きを読む